摘要：医院与人们的生活联系十分密切，是人们看病治疗、健康保健的重要场所，由于医院每天来往人群非常多，所需要的医疗设备也很多，且很多的医疗设备都要电力来支撑，若是相关人员操作不当等就会出现用电故障，无法保障医疗安全，会给医院带来一定的经济损失。基于此，本文从医院安全用电存在的问题入手，提出了安全用电的有效措施，希望能够对医院安全用电提供一些参考。
 
关键词：医院;安全用电;问题;管理对策
 
随着医疗体制的不断发展变革，各大医院医疗电气化程度也越来越高，医护人员在平时工作中所要用到的医疗电器设备也在不断增加，保证医院安全用电已成为人们关注的重点问题。因此，医院应该认识到安全用电的重要性，加强安全用电管理，不断地提升医院运营、服务水平，保障医患人员的健康安全，推动医院持续健康发展。
1医院安全用电存在的问题
1.1用电管理制度不严
从目前的情况看，许多医院在日常经营中并未制定严格的用电管控制度，即使制定了相关管理制度，也只是流于形式，并未在实际工作中严格执行，存在一定的安全隐患。电力设施设备若是在长时间应用的状态，必然会磨损，在操作人员操作不当或环境因素的影响下，线路绝缘皮会慢慢脱落，损坏，若是不及时检查这些线路设备，必然会引发严重的安全事故问题，带来无法挽回的后果[1]。
1.2安全用电认识不足
我国许多医院一般都将关注的重点放在医疗质量水平方面，对安全用电管理缺乏重视度不足。医护人员每天都要接触很多的医疗设备，应该具备一定的安全用电意识和故障排查能力，可以及时发现一些不安全用电现象。但从实际情况看，医护人员对这方面的认识并不全面，尤其是一些比较偏远的医院，医护人员自身能力有限，也没有合适的机会和时间去学习和了解用电安全知识，医疗团队中真正对安全用电知识了解全面的人很少，在平时工作中，也并未严格依据标准流程来操作医疗设备，一些细节问题落实不到位，极易引发安全用电问题[2]。
1.3有些供电线路、电力设备老化
医院承担责救死扶伤的重要责任，应具备先进的医疗设备设施，技术水平，以提高自身医疗服务水平。但因为有些医院成立很早，整体医疗设施设备用的时间比较长，老化严重，部分性能丧失，达不到现代化医疗服务需求，给救援工作的有效开展造成了一定程度的阻碍。而医院的病患增多，用电需求也会增加，这时，若是医院不及时更换老化的医疗设备，必然会带来非常严重的安全问题[3]。
2医院安全用电的有效措施分析
2.1建立健全线路管理制度
（1）医院要更新并完善安全用电制度，成立专门的管理小组，对小组各成员的权责进行明确划分，让每个人都能明确自身责任和义务，认真完成自身工作，提高线路安全管理质量和效率。（2）工作人员应该做好日常巡查工作，对线路、设备进行检查，查看是否存在安全隐患问题，一旦发现问题，要及时加以排除。（3）医疗设施设备操作人员要持证才能正式上岗工作，电力维修管理人员也要经过专业培训，获得专业资格证书才可以上岗工作，没有专业资格证书的人员不能上岗工作[4]。
2.2要规范供电线路、设备的安装
（1）要对线路、设备材料购置进行严格管理，所购置的各类医疗设备需要满足国家电气安全标准，有合格证书。（2）规范安装。要确保用电安全，就应该规范安装供电线路、设备，满足国家电气工程安装规范标准要求，还要做好防潮等防护工作。同时，附属设施设备的安装也应该满足医疗设备安装要求。（3）插座接线要安全。在病房、各医疗诊断、治疗单元中都安装有接线插座，插座接线要可靠，火线、地线等不能随意调换，接线位置千万不能有错。同时，在病房等区域应该设置等单位接地系统，切莫不能将水龙头等做接地线，否则若是有一台设备出现外壳漏电问题，这时，水龙头等设施极可能会变成带电体，当人们触碰到它就会触电[5]。（4）线路上设置断路器。在线路上应该设置断路器，当各类医疗仪器设备漏电、线路超负荷等情况下，断路器会自动跳闸，电源切断，确保用电安全，避免安全事故的发生。（5）少使用插线板。一些医院在新建、改建之前，并未依据科室需要，做强弱电设计，从而极易出现插座数量少、位置不合理等问题，这时，相关人员就会用插线板拉补救。而插线板在使用过程
中一般会出现如下问题：电源线过多、拖在地上，影响美观，打扫也不方便，在地上的插线板极易被水侵入，出现短路等问题。去年，某医院就发生了半夜水管爆裂的安全事故，水管爆裂，插线板被水侵入，整个科室线路都出现了短路跳闸问题。而这一事故问题的发生，与插线板使用过多有关。
2.3加强电气设备与线路的维护
在医院用电安全中，电气设备与线路的维护是很重要的内容，检修人员认识到自身工作的重要性，严格按照要求做好维护工作，保证用电安全。同时，要更新并完善安全检测制度，检修人员要及时做好电气设备、线路绝缘情况的检测，一旦发现问题，必须要及时切断电源或者是禁止相应设备、线路的使用，更新、维修好后才能使用，并将检测记录做好。此外，还要构建完善的用电档案，安排专业的人员对用电设计、施工方面的内容进行记录，加强用电管理。
2.4强化安全用电意识
（1）医院各部门应该认识到安全用电的重要性，
强化自身的安全用电意识，加强安全用电宣传教育，可以利用医院网站、微博等各种形式，提升全体职工的思想认识，让他们能够严格按照有关要求安全用电，营造一个良好的安全用电环境；（2）医院各类医疗设备都要人来操作、控制，这就需要相关人员具有一定的安全用电知识，对一些基础的安全用电事故问题可以及时发现和处理，从源头上消除安全隐患，以免故障问题进一步扩大化，出现停电等各类故障。（3）医院可以广纳技术人才或从已有医院人员中选择一些技术水平过硬、安全意识强的工作人员负责医院用电安全管理工作，定期开展教育培训，提高医护人员安全用电意识和水平，能够熟悉各用电设备性能、明确操作规范，严格按照标准流程来操作。同时，还要构建系统完善的考核制度，定期对医护人员进行考核，对医院的用电环境加以改善，使医院更好地服务于广大患者[6]。
2.5强化重点科室的电力保障
（1）对于一些大型医院来说，都是使用双路供电方式，将手术室、重症监护室、急救室等列为一级负荷，在突发停电事故时，要保证一次负荷用电的安全可靠性。同时，医院还应配置有发单机等设备，由专业技术人员负责管理、定期检查和调试，保证紧急情况下用电需求[7]。(2)为了保证基础医疗设备设施正常用电需求，如，核磁共振机等等。医院应该根据自身实际情况，设置紧急供电系统，以保证重点区域用电需求。同
时，医院还应该对各类医疗设备配备相应的稳压器，以免受到电磁干扰或出现电压不稳定的情况，在备用电源的配合下，使医疗服务工作可以正常进行[7]。
3安科瑞为医院安全用电提供的解决方案
3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用电云平台
安科瑞电气推出的安全用电监控云系统采用zizhu研发的剩余电流互感器、温度传感器、电气火灾探测器、故障电弧探测器、电气防火限流式保护器和中性安防，对引发电气火灾的主要因素（导线温度、电流、剩余电流、故障电弧等）进行不间断的数据与统计分析，并将发现的各种隐患信息及时推送给学校管理人员，指导学校实现时间的排查和治理，达到潜在电气火灾隐患，实现“防患于未然”的目的。
用户可以利用PC、手机、平板电脑等多种终端实现对平台的访问，查询包括系统信息、实时数据、报记录等在内的各种信息，使用方便。利用该系统为用户提供的低成本服务，能有提升企业的消防管理和电气设备水平，防范重大恶性火灾财产损失、尤其是重大恶性人员伤亡责任的发生。
本系统的整体结构如图所示： 3.2硬件配置：
平台服务器：建议按照我方提供配置标准购买，或者客户自己租用阿里云资源。
站控管理层硬件配置：（如申请阿里云可忽略） 现场仪表硬件配置

序号	名称	型号、规格	单位	数量	备注
1	剩余电流火灾探测器(2G/4G/NB)	ARCM300-Z-4G可以测量剩余电流，温度，电流，电压，功率，频率，GPRS通讯	只	1	安科瑞
2	漏电流互感器	AKH-0.66L-45	只	按需	安科瑞
3	线缆温度传感器	ARCM-NTC	只	按需	安科瑞
4	无线DTU	AF-GSM200需加SIM卡	只	1	安科瑞
5	故障电弧探测器	AAFD-40检测范围0-40A	只	1	安科瑞
6	电气防火限流式保护器	ASCP200路GPRS额定电流：无线通讯0-63A	只	1	安科瑞
7	中性安防保护器	监控中性线的漏电流	只	1	安科瑞

 
3.2.1现场仪表选型介绍--剩余电流火灾探测器

产品名称	剩余电流火灾探测器
产品型号	ARCM300-Z-4G	ARCM200L-Z	ARCM200BL
产品外形
产品功能	当电线由于机械损伤、年久失修而导致绝缘层老化破损、负荷大而发热使得绝缘层老化失效等原因，使得绝缘性能下降，导致电线与大地之间有不正常的电流通过，这种现象就是漏电，也称为“剩余电流”。泄漏电流流入接地点处形成发热现象，当流入接地点周围有易燃物时，经长期高温累积作用便会产生燃烧现象从而引发火灾。ARCM系列电气火灾探测器可对配电回路的剩余电流、导线温度等火灾危险参数实施监控和管理，集成度高，体积小巧，安装方便，防范因泄漏电流而导致的电气火灾。

3.2.2现场仪表选型--故障电弧探测器

产品名称	故障电弧探测器
产品型号	AAFD-40	AAFD-MU集中显示+传感器
产品外形
产品功能	故障电弧集中显示单元对接入线路中的故障电弧传感器进行统一检测。故障电弧传感器可以对故障电弧（包括故障并联电弧、故障串联电弧）进行有效的检测，当检测到线路中存在引起火灾的故障电弧时，显示单元可以进行现场的声光报警，并将报警信息传输给电气火灾监控设备。集中显示单元可同时通过对配电回路的剩余电流、导线温度等火灾危险参数实施监控和管理。 故障电弧集中显示单元适用于工业与民用建筑中10KW及其以下的电气线路，其保护线路长度不宜大于100米。产品遵循国标GB14287.4-2014，可适用于养老院、学校、商业建筑、宾馆、工厂、库房、图书馆、办公室、家庭住宅、以及娱乐场所等。

 
3.2.3现场仪表选型--电气防火限流式保护器

产品名称	电气防火限流式保护器
产品型号	ASCP200-20D	ASCP200-40B	ASCP200-63D
产品外形
产品功能	当低压配电回路发生短路故障时，ASCP200电气防火限流式保护器能以微秒级速度快速(＜150μs)限制短路电流以实现灭弧保护，从而能显著减少电气火灾事故，有效克服传统断路器、空气开关和监控设备存在的短路电流大、切断短路电流时间长、短路时产生的电弧火花大，以及使用寿命短等弊端.

3.2.4现场仪表选型中性安防保护器
中性线的定义：三相电的星形接法是把每一相电源或负载的一端都接在中性点上，将中性点
引出的这条线叫中性线，这样就形成三相四线制或者五线制。也可不引出，形成三相三线制。现
在的低压配电线路，采用较多的是三相四线制，其中的三条线路分别用A、B、C代表三相，另一条中性线用N代表。
在三相四线制或五线制供电系统运行过程中，中性线引发火灾事故主要通过三种途径：
A.中性线长期过载导致中性线绝缘层老化，zui后使得绝缘层燃烧引发火灾；
B.中性线故障使中性线开路，导致三相电严重不平衡，烧毁电气设备引发火灾。
C.中性线老化使线路局部过热，导致中性线绝缘层老化，zui后使得绝缘层燃烧引发火灾。 1）产品型号  
 
2）模块接口示意 3）产品尺寸  
 

规格型号	中性线输出电流（A）	外形尺寸（mm）			定位孔间距（mm）
ANSNP70-0.4/B	0-200	深度（W）	宽度(D)	高度(H)	纵向	横向
		450	222	612	579	190*2

 
4结语
总而言之，医院安全用电涉及到的内容比较多，管理也十分复杂，用电安全稳定性直接影响着患者及医护人员的安全。因此，工作人员应该意识到医院安全用电管理的重要性，对安全用电存在的问题进行全面分析，建立健全线路管理制度；规范供电线路、设备的安装；强化重点科室的电力保障，确保各类医疗设备的安全运行，提高医疗服务水平。
 
 
参考文献
[1]运输机场建设管理规定（CCAR-158-R1）.
[2]彭余华,廖志高.机场道面施工与维护[M].北京：人民交通出版社,2015.
[3]民用机场飞行区场地维护技术指南（AC-140-CA-2010-3）.
[4]民用机场道面评价管理技术规范（MH/T5024-2019）[S].北京:中国民航出版社,2019.
[5]廖火强，医院安全用电存在的问题及管理对策探讨.
[6]安科瑞企业微电网设计与应用手册，2020.06版.
 
作者简介：
范曼曼，女，安科瑞电气股份有限公司，主要研究方向为电气火灾的现状问题和防控对策，手机：18702112018（微信同号），QQ:2880157876，邮箱:2880157876@qq.com